Нейроэндокринная карцинома предстательной железы чаще проявляется в форме КРРПЖ.
Основные клинические проявления НЭРПЖ включают низкий уровень сывороточного простатического специфического антигена (ПСА), высокую потенциальную скорость метастазирования и быструю резистентность к заместительной гормональной терапии. НЭРПЖ относится к агрессивному варианту КРРПЖ с неблагоприятным прогнозом.
• Быстрое прогресс ирование заболевания (в течение нескольких месяцев от постановки диагноза).
• Поражение метастазами внутренних органов (легких, печени, лимфоузлов, поджелудочной железы и т.д.) без роста ПСА.
• Практически полная нечувствительность к гормонотерапии.
Нейроэндокринный РПЖ может возникнуть первично либо развиться из «обычного» рака предстательной железы. Такая трансформация на фоне гормонотерапии происходит у одного пациента из двадцати.
Основные принципы лечения неметастатического нейроэндокринного рака предстательной железы не отличаются от принципов лечения большинства случаев РПЖ.
Единственный способ лечения метастатического нейроэндокринного рака предстательной железы — химиотерапия.
Способ введения препаратов, профилактика и лечение побочных явлений, оценка эффективности проведенных мероприятий для «обычного» и нейроэндокринного рака в целом схожи.
Однако особенность лечения нейроэндокринного РПЖ заключается в необходимости комбинации двух противоопухолевых препаратов. Обязательным компонентом терапии являются препараты платины — карбоплатин, цисплатин. Их сочетают с доцетакселом, кабазитакселом и этопозидом по следующим схемам:
• карбоплатин + доцетаксел
• карбоплатин + кабазитаксел
• цисплатин + этопозид.
Источник:
С любовью к Вам!
* Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Наш сайт | Вконтакте | YouTube | RuTube | Чат в телеграм
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы