КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПЭТ-КТ?

Источник: https://t.me/chitayemdymayem/847

Более подробно про исследование можно почитать по ссылке:
https://onconet.online/lib/0/diagn/183

Для исследования очень важна подготовка, иначе оно будет не информатианым.

1️⃣ КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ к ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ?

• За сутки до исследования исключите углеводы.

❗️ИСКЛЮЧИТЬ: сладкое, мучное, овощи, фрукты, крупы, молоко.
РАЗРЕШЕНО: творожные или кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо, отварную рыбу.
— Исследование проводится натощак (последний прием пищи – за 6 часов до обследования, лучше больше).

2️⃣ КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПЭТ/КТ С 18F — FET

• За 48 часов до обследования исключить из рациона продукты, содержащие в большом количестве тирозин (орехи, бобовые, пряности, включая травы).

3️⃣ КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПЭТ/КТ С 11С — МЕТИОНИНОМ

• За 24 часа до исследования исключите продукты с высоким содержанием белков (яйца, горох, соя, чечевица, фасоль, мясные, рыбные и молочные продукты).

‼️ОБЩЕЕ ДЛЯ ВСЕХ ВИДОВ ПЭТ/КТ:
?За 48 часов до исследования исключите алкоголь и алкогольсодержащие лекарства.
?За 36 часов до проведения ПЭТ-КТ – избегать переохлаждений. В холодное время года в день исследования пациент должен быть одет в теплую одежду, не в коем случае не допускайте переохлаждения.
?За 24 часа до исследования избегать чрезмерных физических нагрузок
?Пить только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную), несладкий чай, до 2 л (при отсутствии противопоказаний)
?В день исследования не жевать жевательную резинку.

❗️ПАЦИЕНТАМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Пациентам, страдающим от сахарного диабета:

Если вы вводите инсулин: в день обследования прием пищи с одновременным введением инсулина должен быть за 5 часов до исследования.
Если вы получаете сахароснижающие препараты (глибенкламид, манинил и т.п.), необходимо проконсультироваться с эндокринологом о возможности замены либо отмены препаратов данной группы на день исследования;
препараты группы бигуанидов (метформин, глюкофаж) и тиазолидиндионов (росиглитазон) следует принимать согласно назначениям лечащего врача.

❗️С какими радиофармпрепаратами проводят ПЭТ/КТ в центрах «ПЭТ-Технолоджи»?

Федеральная сеть центров ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» осуществляет ПЭТ/КТ диагностику в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС).

На сегодняшний день это 14 центров с 17 ПЭТ/КТ-сканерами по всей России: Москве, Балашихе, Подольске, Тамбове, Липецке, Орле, Курске, Белгороде, Тольятти, Ростове-на-Дону, Самаре, Уфе, Екатеринбурге и Ярославле.

Самый «популярный» радиофармпрепарат (РФП), который чаще всего используют при проведении ПЭТ/КТ диагностики, – фтордезоксиглюкоза, меченая атомом фтора-18 (18F), или сокращенно 18 ФДГ. РФП 18F-фтордезоксиглюкоза универсален и поглощается всеми клетками, так как по строению близок к обычной глюкозе. За счет активного роста опухолевые клетки поглощают препарат быстрее обычных, поэтому их хорошо видно при сканировании. ПЭТ/КТ диагностику всего тела с 18 ФДГ проводят во всех центрах «ПЭТ-Технолоджи».

?В Уфе, помимо 18 ФДГ, для ПЭТ/КТ диагностики используют следующие радиофармпрепараты: 18F-Cholin – при раке предстательной железы, 18F-FET – при новообразованиях головного мозга.

?18F-Cholin. ПЭТ/КТ с холином по принципу проведения не отличается от стандартного обследования. Разница заключается только в используемом радиофармпрепарате, который отличается от более распространенного 18F-ФДГ иными свойствами и более эффективными результатами оценки и диагностики рака предстательной железы.

?18F-FET. Это способ визуализации опухолей головного мозга методом ПЭТ/КТ с использованием аминокислоты тирозин, меченой изотопом 18F. Он имеет очень высокую специфичность для визуализации опухолей головного мозга (глиом) и применяется, в частности, для их разграничения от здоровой ткани и для ранней диагностики рецидивов.

?В Екатеринбурге также проводят ПЭТ/КТ диагностику со следующими РФП: 68GaPSMA – при раке предстательной железы, 68Ga-DOTA-TATE – при нейроэндокринных опухолях.

?68GaPSMA
Это один из самых молодых методов – препарат, используемое при обследовании, было изобретено в 2014 году. Эта диагностика чаще всего назначается пациентам, прошедшим лечение рака предстательной железы. Задача – выявить рецидивы заболевания, обнаружить остаточные опухоли и метастазы.

?68Ga-DOTA-TATE. Данный радиофармпрепарат предназначен для диагностики нейроэндокринных опухолей легкого, тимуса, желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, тонкой кишки, а также при параганглиоме головы и шеи.

?В Подмосковном центре «ПЭТ-Технолоджи» в Балашихе проводятся ПЭТ/КТ-исследования с 11С-метионином. Метод используется для диагностики новообразований головного мозга и оценки распространенности заболевания. Преимущество данного радиофармпрепарата в том, что он не фиксируется в коре головного мозга в отличие от фтордезоксиглюкозы. В результате происходит избирательная гиперфиксация радиофармпрепарата в патологически измененных участках вещества головного мозга.

В зависимости от вида РФП, подготовка к исследованию может быть разной. Поэтому обязательно ознакомьтесь с инструкциями на сайте:
https://www.pet-net.ru/pet-kt-diagnostika/podgotovka.php

‼️Не забывайте, что в течение суток после проведения ПЭТ/КТ вы являетесь источником излучения. Убедительная просьба не контактировать с детьми и беременными женщинами, а также старайтесь находиться на расстоянии минимум 1-го метра от членов семьи.