Что такое радионуклидная терапия 177Lu-PSMA

Радионуклидная терапия ПСМА с лютецием 177 (177Lu) при раке предстательной железы — это таргетная лучевая терапия, при которой используются ферменты ПСМА на поверхности раковых клеток для доставки радиофармпрепаратов и уничтожения опухоли и метастазов непосредственно с минимальным повреждением окружающих здоровых тканей.

Клетки рака предстательной железы содержат фермент, называемый prostat-specific membrane antigen или PSMA. Практически во всех случаях этот фермент обильно присутствует на поверхности как первичной опухоли, так и ее метастазов. Этот факт используется медициной как для диагностики, так и для лечения. Отсюда и интересное название этого направления медицины — тераностика, т. е. сочетание терапии и диагностики мишени.

Так называемые биомаркеры или лиганды, т. е. вещества, которые пристыковываются к поверхностным маркерам, нагружены нуклидами или радиоактивными веществами. Для радионуклидной терапии ПСМА лиганды помечают радиоактивными веществами лютеций-177 (бета-излучатель) или актиний-225 (альфа-излучатель). Радиолиганды вводятся внутривенно, после чего они прикрепляются к раковым клеткам, и излучатели начинают их разрушать. Тот факт, что радиус излучения лютеция и актиния сильно локализован (лютеций не проникает в окружающие ткани глубже 1-2 мм, а актиний — глубже 1-2 диаметра клеток), значительно снижает сопутствующий ущерб, который часто сопровождает традиционное лучевое лечение.

В следующем посте мы поговорим о самой процедуре терапии, а так же о положительных (и не очень) эффектах

С любовью к Вам! ❤️