Очень часто не только пациенты, но и врачи путают эти понятия.
Сегодня мы попытаемся разобраться, кто за что отвечает, и почему нельзя путать эти два определения.
Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или его заместителем.
Комиссия, в отличие от консилиума, функционирует на постоянной основе для:
– совершенствования оказания медицинской помощи,
– принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации,
– определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников,
– оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов,
– назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации органов и тканей человека, медицинской реабилитации,
– а также принятия решения по иным медицинским вопросам.
Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
Важно! Только врачебная комиссия юридически имеет право назначать нестандартные решения в лечении, например, препараты офф-лейбл. Консилиум не уполномочен назначать что-либо вне клинических рекомендаций.
О возможностях врачебной комиссии очень подробно пишет в своем блоге Светлана Неретина https://vk.com/wall527921471_6313
Консилиум врачей — совещание врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для:
– установления состояния здоровья пациента, диагноза,
– определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию,
– для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 11.01.2023).
Онкоконсилиум обеспечивает комплексный подход к выбору тактики лечения.
Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне ее (включая дистанционный консилиум). Может проводиться при участии специалистов сразу нескольких мед.учреждений, в том числе при помощи телемедицинских технологий. Так можно получить второе мнение по очень сложным случаям.
В консилиуме принимают участие как минимум три специалиста: хирург по первичному заболеванию (если рак молочной железы, то маммолог, если простаты, то онкоуролог и т. д.), радиотерапевт и химиотерапевт.
В некоторых случаях к участию в консилиуме могут быть приглашены и другие специалисты, например, патоморфологи, онкогенетики и другие.
Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками и вносится в медицинскую документацию пациента. При наличии особого мнения участника консилиума в протокол вносится соответствующая запись.
Мнение участника дистанционного консилиума с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.
Важно! С 1 января 2022 г консилиум врачей обязателен! Пациенты имеют право не только получить протокол, но и участвовать в самом консилиуме (лично либо с доверенным лицом).
Важно! Один врач не может поменять лечение пациента. Только на основании протокола консилиума можно получить нужное лечение или дополнительную диагностику.
Возникали ли у вас сложности с понятиями врачебной комиссии или консилиума?
С любовью к Вам!
*Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы