1. Более точным показателем функции почек считается скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – количество крови очищаемой почками за определенный период времени. Она зависит не только от уровня креатинина, но и от роста, веса и возраста.
2. Тест на азот мочевины/мочевину.
Мочевина – ещё один метаболит, который характеризует фильтрующие способности почек. Её повышение также может говорить о том, что почки не справляются с фильтрацией токсинов.
Надо сказать, не самый надежный маркер, его надо смотреть в динамике – на этот параметр влияют рацион, гидратация, тренировки.
3. Тест на соотношение АМК (азот мочевины) и креатинина – он довольно красноречиво говорит о состоянии почек.
4. Белки. В норме уровень белка в крови стабилен. Баланс нарушается не только при проблемах с почками или сердцем, хроническом воспалении, стрессах, дефицитах в питании.
Тест на общий белок – это альбумин (более половины) + глобулины (остальное). Какие-то из них вырабатываются в печени, а какие-то – иммунной системой.
Если снижен альбумин – чаще всего это говорит о недоедании белка, заболеваниях печени или хроническом воспалении.
Если глобулины снижены, то тут кроме перечисленных, из частых причин могут быть и проблемы с почками.
5. Электролитный баланс.
Электролиты – это минералы, помогающие организму нормально функционировать.
Натрий, калий, хлориды, кальций и другие минералы необходимы для нервной системы, мышечной деятельности, контроля давления, кислотно-щелочного и водного балансов.
Почки (как и гормоны) контролируют уровень электролитов. Соответственно, нарушение баланса электролитов может быть проявлением нарушения работы почек.
Перечисленные тесты входят в развернутый биохимический анализ крови. И в общем-то, перечисленного достаточно для того, чтобы лабораторно оценить работу почек.
Нужно помнить, что результаты могут искажаться под действием ряда факторов. Чаще всего это лекарства – гормональные препараты, анальгетики-жаропонижающие, инсулин и другие.
Кроме того, однократный плохой результате всегда означает проблему – спорные значения лучше перепроверить ещё раз.
‼️ Важно!
Нельзя интерпретировать анализы сами по себе! Они важны в совокупности с клинической картиной, другими исследованиям.
И͟ у͟ж͟ т͟о͟ч͟н͟о͟ п͟р͟о͟с͟т͟о͟г͟о͟ и͟ б͟ы͟с͟т͟р͟о͟г͟о͟ о͟т͟в͟е͟т͟а͟ н͟а͟ в͟о͟п͟р͟о͟с͟ “п͟о͟с͟м͟о͟т͟р͟и͟т͟е͟ м͟о͟и͟ а͟н͟а͟л͟и͟з͟ы͟,͟ ч͟т͟о͟ м͟н͟е͟ м͟о͟ж͟н͟о͟ п͟р͟о͟п͟и͟т͟ь͟?͟” н͟е͟ с͟у͟щ͟е͟с͟т͟в͟у͟е͟т͟!͟!͟!͟
Источники информации:
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9971870
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354405/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK234935/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28114143
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3043756/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2486454/
Универсальный калькулятор расчета скорости клубочковой фильтрации и клиренса креатинина
https://moscow.nefrosovet.ru/ru/main/948/scf-calc.html
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы