Что такое Активное наблюдение и для кого оно подходит?
Активное наблюдение подразумевает отсутствие лечения и регулярные повторные обследования, включающие контроль ПСА каждые 6 мес., пальцевое ректальное исследование, МРТ таза с контрастированием и повторную биопсию не более 1 раза в 12 мес.
Показанием к назначению радикального лечения служит появление признаков прогрессирования заболевания: выявление аденокарциномы группы градации 4 или 5, большее количество позитивных столбцов в биоптате. Активное наблюдение в качестве возможной опции рекомендовано больным бессимптомным РПЖ групп очень низкого, низкого и благоприятного промежуточного риска с ожидаемой продолжительностью жизни (ОПЖ) ≥ 10 лет, желающих сохранить высокое качество жизни как можно дольше.
Очень низкая группа риска – Т1с, группа градации 1, ПСА <10 нг/мл, менее 3 позитивных биопсийных столбцов, содержащих менее 50 % опухоли в каждом, плотность ПСА1 <0,15 нг / мл/см
Низкий промежуточный риск – T1–T2a, группа градации 1, ПСА < 10 нг / мл
Благоприятный Промежуточный риск – не имеет признаков высокого или очень высокого риска, имеет один фактор промежуточного риска:
T2b–T2c, группа градации 1–2, <50 % позитивных столбцов.
Активное наблюдение не рекомендуется !!!, если после анализа крови на ПСА и проведения инструментальных исследований, есть опасения, что опухоль распространится за пределы простаты.
С любовью к Вам!
* Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы