По статистике, злокачественные новообразования неизменно лидируют среди причин инвалидности в России, однако сам факт наличия у пациента рака простаты еще не делает его инвалидом. В этом вопросе большую роль играет физическое состояние и возможности человека. В том числе учитываются ограничения, препятствующие нормальной жизнедеятельности: работе, общению, уходу за собой.
В этой статье — подробно о том, на каких основаниях можно получить инвалидность пациентам с онкологией представительной железы. Разбираемся, кому положена инвалидность при раке простаты (предстательной железы), а кому ее могут не дать, и на что смотрят эксперты, определяя группу инвалидности, в первую очередь.
Дают ли инвалидность при раке простаты
Говоря обобщенно: да, дают. Однако для того, чтобы присвоить пациенту какую-либо группу инвалидности при раке простаты, его направляют на предварительную медико-социальную экспертизу (МСЭ), по результатам которой оценивают тяжесть последствий диагностированного заболевания. Так, пройти МСЭ направляют пациентов, которые:
- Перенесли радикальное хирургическое вмешательство в рамках лечения рака простаты I или II стадии, на фоне которого им необходимо сменить вид работы или уменьшить нагрузку.
- Вылечили рак простаты, не прибегая к радикальному оперативному вмешательству, но вынуждены существовать с незначительными, но оказывающими влияние на повседневную жизнь последствиями.
- Прошли гормональную терапию, которая не дала никаких результатов.
- Находятся на IV стадии рака.
- Уже получили инвалидность, но должны ее дополнительно освидетельствовать.
Таким образом, можно получить инвалидность при удалении рака простаты либо в процессе терапии. Это объясняется тем, чем прогнозировать состояние онкобольных довольно сложно, а во время МСЭ учитывается множество дополнительных нюансов. Каких — рассказываем далее.
Какую группу инвалидности при раке простаты можно получить
Согласно приказу Минтруда, при установлении группы инвалидности учитывают несколько критериев, а именно способность пациента к работе, обучению, общению, передвижению, обслуживанию себя и контролю поведения.
Соответственно, 3 группа применяется в отношении лиц, чья жизнедеятельность снизилась на 40-60% (I-II стадия рака) и которые вынуждены трудиться в более облегченных условиях.
На 2 группу инвалидности могут рассчитывать те пациенты, которые утратили от 60% до 80% способностей, но еще могут обходиться без постоянной помощи со стороны других людей и даже работать. Кроме того, имеет значение локализация новообразования: группа положена тем, у кого новообразование располагается центрально; а также лицам, прошедшим радикальное лечение, но прогноз заболевания которых пока неясен.
Получить 1 группу инвалидности могут только те больные, которые утратили возможность заботиться о себе самостоятельно либо имеют ограничения по здоровью более 90% (имеются в виду пациенты, у которых диагностирована IV стадия рака, в частности прошедшие радикальное лечение).
Обратите внимание! Есть и другие критерии, по которым судят о возможности присвоения той или иной группы инвалидности. Это тяжесть физического состояния, наличие рецидивов или метастазов, влияние онкопроцесса на другие органы и системы, проблемы со стороны двигательных и зрительных навыков, нарушения в работе головного или спинного мозга, а также лечение ( его
наличие, периодичность и продолжительность). Эксперты МСЭ принимают решение о присвоении группы инвалидности, учитывая множество медицинских и социально значимых факторов.
На каких условиях дают инвалидность при первичном освидетельствовании пациентов с раком простаты
При первичном освидетельствовании посредством МСЭ:
- 3 группа присваивается больным онкологией предстательной железы I-II стадии (Т1N0M0), у которых наблюдается динамика на фоне приема гормональных препаратов, а также пациентам после радикального лечения без местных и/или общих осложнений.
- 2 группа устанавливается пациентам с диагностированной онкологией простаты II-IV стадии (Т1,2,3N1M0), которые прошли радикальное лечение и у которых отмечается наличие местных и/или общих осложнений. Помимо этого, 2 группа положена людям, которые перенесли паллиативное лечение рака простаты и которым удалось достичь стабилизации опухолевого процесса.
- 1 группа положена пациентам на последней, IV стадии рака (T1,2,3,4N1M1), когда медицинская помощь направлена на симптоматическое и вспомогательное лечение, облегчающее состояние больного.
Каким пациентам положена инвалидность при повторном медосвидетельствовании
При повторном освидетельствовании продление инвалидности зависит от нескольких факторов: от функциональных нарушений в организме, наличия ремиссии или рецидивов, появления метастазов и осложнений и присутствия опухолевого роста после радикального лечения. Кроме того, учитывается, какое конкретно лечение пациент получал на протяжении последних 5 лет.
В большинстве случаев, инвалидность при раке простаты не дают, если с начала лечения патологии прошло более 5 лет и при этом не наблюдается рецидивов или метастазов, а также других обстоятельств, которые позволили бы присвоить пациенту какую-либо степень инвалидности (имеются ввиду последствия противоопухолевого лечения либо тяжелая сопутствующая патология).
3 группа инвалидности при раке простаты дают при наличии стойких, но умеренно выраженных нарушений функций организма.
2 группа положена пациентам, которым ранее устанавливалась 2 или 3 степень инвалидности и у которых затем возникли рецидивы (метастазы), но нет сильно выраженных нарушений функций организма. Кроме того, эту группу дают людям, которые прошли противоопухолевое лечение и оно привело к стойким нарушениям по здоровью.
1 группа при повторном освидетельствовании присваивается пациентам, находящимся в терминальном, неизлечимом состоянии, которые нуждаются в непрерывной посторонней помощи либо имеют стойкие нарушения функций организма.
Таким образом, помимо диагноза, должны быть зафиксированы ограничения спектра возможностей человека и его необходимость в прохождении реабилитации. Если заболевание не спровоцировало, не ухудшило и не осложнило жизнедеятельность пациента, эксперты МСЭ вправе отказать ему в присвоении инвалидности.