Максимально важно сделать первые шаги при постановке диагноза ПРАВИЛЬНО!!
Мы проработали все рекомендации и составили список необходимых обследований для новичка в хронологическом порядке :
1. ПСА общий, ПСА свободный и их соотношение (если ПСА выше 20 то можно смело говорить о распространённости процесса)
2. Пальцевое ректальное исследование
3. МРТ малого таза с контрастом
4. ТРУЗИ с биопсией
Или Фьюжн Биопсия (совместное исследование с МРТ и ТРУЗИ) в случае если опухоль не пальпируемая.
При подтверждении диагноза необходима оценка распрострененности онкопроцесса, по этому следующим этапом хорошо бы провести обследования всего тела:
1.МРТ с контрастом – для обследования мягких тканей: внутренних органов, лимфоузлов (более безопасный, так как не имеет лучевой нагрузки)
2. КТ с контрастом информативен для более плотных структур
3. Остеосцинтиграфия – для обследования костей скелета.
4. Тестостерон и ПСА зафиксировать и регулярно отслеживать.
Более подробно о каждом из исследований в предыдущих постах.
Все обследования должен назначить лечащий онколог бесплатно по ОМС.
По результатам всех исследований онколог интерпретирует результаты и назначает лечение.
На сегодняшний день максимально точное исследование это ПЭТ КТ. Но его назначает консилиум врачей только при подозрении на рецидив при уже проведенном радикальном лечении.
При ПЭТ КТ исследовании очень важно с каким радиофарм препаратом применяется исследование. Это может быть : 18F-ФДГ или PSMA.
Вы можете провести такое исследование за свой счет, по рекомендации врача платно.
В следующих постах мы напишем все возможные организации, где вы сможете провести такое исследование.
Все выше перечисленное написано исходя из опыта пациентов и рекомендаций их врачей, что ни в коем случае не исключает обязательное консультирование с вашим онкологом.
Если вас не устраивает работа вашего онколога, вы имеете право поменять своего лечащего врача.
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы
