ГТ РПЖ приводит к снижению плотности костной ткани и остеопорозу.
Остеопороз (греч. оsteon – кость + poros – пора) – системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, ведущими к повышению хрупкости кости и появлению переломов
В регуляции биохимических процессов в костной ткани, наряду с гормонами щитовидной и паращитовидных желез, принимают активное участие эстрогены и тестостерон. Дефицит тестостерона усиливает костную резорбцию из-за снижения синтеза мРНК и белков, необходимых для формирования костной ткани.
Орхиэктомия или прием АДТ у мужчин, как правило, приводят к разрушению костной ткани – остеопорозу. Характерно, что снижение уровня тестостерона приводит к снижению уровня эстрадиола менее 20% от исходного значения. Возраст больных РПЖ также является фактором риска остеопороза.
После начала АДТ, более интенсивную потерю костной массы наблюдают в течение следующих 24 месяцев, которая достигает 4-6% в год. После этого скорость потери костной массы уменьшается, оставаясь на уровне 2% в год, что выше показателя ее физиологического снижения в 0,5 – 1% в год.
Диагностика остеопороза включает определение минеральной плотности костной ткани с помощью остеоденситометрии и костных маркеров, таких как соотношение кальция/креатинина в анализе мочи натощак.
Самые популярные способы борьбы с остеопорозом :
1. диета с ограничением употребления жирной пищи (дневной рацион должен содержать белки, углеводы, кальций и витамин D);
2. назначение препаратов, содержащих витамин D, которые улучшают всасывание кальция в кишечнике;
3. бисфосфонаты (пероральные или инъекционные формы) – основные лекарственные средства для лечения остеопороза.
Источник : Остеопороз при гормональной терапии рака предстательной железы и маркеры ремоделирования костной ткани | UroWeb.ru — Урологический информационный портал!
С любовью к Вам!
* Если Вы копируете и распространяете наш пост на своих ресурсах, пожалуйста, сохраняйте ссылку на источник
Приглашаем в чат пациентов и их родственников с раком предстательной железы